Trichomonas vaginalis

Trichomonozė – tai viena labiausiai paplitusių lytiškai plintančių infekcijų pasaulyje. Dažnai trichomonoze sergantys asmenys serga ir kitomis lytiškai plintančiomis ligomis, pvz.: chlamidioze, gonorėja, mikoplazmine infekcija, Candida rūšies grybeliais ir kitomis. Trichomonozės SIMPTOMAI: lytinių organų niežėjimas, „deginimo" pojūtis makštyje, gausios išskyros, žuvies kvapo išskyros iš lytinių takų, skausmingi lytiniai santykiai, skausmas šlapinantis.

Priežastys

Trichomonozę sukelia pirmuonis – makšties trichomona (lot. Trichomonas vaginalis). Dažniausiai užsikrečiama lytinių santykių metu, užsikrėtimas per buitinį kontaktą – retas, kadangi ligos sukėlėjas blogai išsilaiko išorinėje aplinkoje. Galimas naujagimio užsikrėtimas nuo sergančios gimdyvės gimdymo metu. Rizikos veiksniai yra atsitiktiniai lytiniai santykiai, barjerinių kontracepcijos priemonių nenaudojimas.

Ligos eiga

Daugumai vyrų sergančių trichomonoze nebūna jokių simptomų. Kai kuriems vyrams gali atsirasti dirginimo pojūtis šlaplėje, pasirodyti išskyrų iš šlaplės, ar jautis perštėjimą šlapinimosi ar ejakuliacijos metu. Ligos simptomai atsiranda per 5-28 dienas po užsikrėtimo. Ligos eiga lėtinė, negydant gali atsirasti komplikacijos.
Moterims trichomonozė gali pasireikšti putotomis, gelsvos-žalios spalvos išskyromis iš makšties, pasižyminčiomis stipriu nemaloniu kvapu. Taip pat gali būti skausmingas šlapinimas, skausmas lytinių santykių metu, lytinių organų niežulys. Retais atvejais gali būti skausmas pilvo apačioje.

Tyrimas

Sukėlėjas yra nustatomas mikroskopu tiriant išskyrų iš lytinių takų tepinėlį. Vyrų ligos atveju atliekant tepinėlio mikroskopiją Trichomonas vaginalis aptikti sunku.
Tam tikrais atvejais gali būti atliekamas pasėlis.

Medicininis gydymas

Trichomonas vaginalis infekcija gydoma antibiotikais – metronidazoliu. Gydant negalima vartoti alkoholio ir dvi paras po gydymo. Trichomonos gali užgožti smulkesnes bakterijas, taip pat ir kitų lytinių ligų sukėlėjus, todėl kai bus išgydyta trichomonozė, gydytojas turi paneigti kitas lytines ligas (dažnai gonorėją), o jas nustačius, gydyti. Pacientas laikomas pasveikusiu nuo trichomonozės, kai nejaučia ligos požymių. Sergančiojo trichomonoze partneris tikrinamas dėl Trichomonas vaginalis ir kitų lytiškai plintančių infekcijų ir, nepriklausomai nuo tyrimo rezultatų, gydomas metronidazoliu.

Komplikacijos

Trichomonozė moterims gali komplikuotis dubens uždegimine liga, vyrams – prostatos, sėklidės prielipo ir kitų lyties organų uždegimais.

Patarimai ir profilaktika

Rekomenduojama vengti atsitiktinių lytinių santykių, naudoti barjerinės apsaugos priemones (prezervatyvus).

Candida – Pienligė (makšties kandidozė)

Pienligė (kitaip vadinama išorinių moters lytinių organų (vulvos) ar makšties kandidoze) – tai išorinių moters lytinių organų ar makšties gleivinės grybelinis uždegimas (lot. candidus – blizgantis). Tai labai dažna grybelinė infekcija. Kaip teigia statistika, maždaug 75% moterų bent kartą gyvenime yra sirgusios šia liga. Apie 5% visų moterų pienligė kartojasi. Simptomai: baltos, panašios į varškę išskyros, niežulys, deginimo pojūtys makštyje. Pienligės (makšties kandidozės) SIMPTOMAI: „deginimo" pojūtis makštyje, skausmas šlapinantis, negausus kraujavimas iš makšties, opelės makšties gleivinėje, išorinių lytinių organų patinimas, makšties perštėjimas, makšties niežėjimas, makšties išskyros baltos, panašios į varškę, tirštos išskyros iš makšties

Priežastys

Moterims išorinių lytinių organų ir makšties kandidozę, arba populiariai vadinamą pienligę, sukelia baltasis balkšvagrybis (Candida albicans grybelis). Šis mikroorganizmas yra plačiai paplitęs aplinkoje. Neretai jo randama maiste ir dirvožemyje. Jis aptinkamas daugumos sveikų žmonių kvėpavimo takuose, žarnyne, ant odos, taip pat tūno apie 20% sveikų moterų makštyje. Dažniausiai grybelis nesukelia jokių problemų. Kartais dėl tam tikrų priežasčių grybelis pradeda daugintis ir sukelia uždegimą. Nepažeista moters makšties gleivinė veikia antimikrobiškai. Todėl patekęs nedidelis Candida grybelių kiekis nesidaugina, neišplinta ir nesukelia jokių požymių. Vartojant plataus spektro antibiotikus, užslopinama natūrali makšties bakterinė flora. Tuomet ir atsiranda palankios sąlygos daugintis Candida grybeliams. Be to, dėl įvairių priežasčių susilpnėjus organizmo imunitetui, pvz., sergant cukriniu diabetu, kitomis lėtinėmis ligomis, po operacijų, vartojant imunitetą slopinančius, hormoninius vaistus, nepakankamai maitinantis, trūkstant maiste vitaminų, susidaro palankios sąlygos sparčiai tarpti grybelinei infekcijai. Pienligė – įvairaus amžiaus moterų liga. Daugelis moterų pirmą kartą su pienlige susiduria nėštumo metu. Tuo laikotarpiu besikeičiantis hormonų santykis veikia makšties terpę ir sudaro palankias sąlygas daugintis Candidagrybeliams. Menopauzėje ir vėliau vykstantys hormonų pusiausvyros pokyčiai taip pat dažnai provokuoja pienligės atsiradimą. Reikėtų priminti, kad neretai pienligė išsivysto ir dėl perdėtos higienos. Gydytojai-ginekologai pataria neplauti makšties, o išorinius lytinius organus prausti intymiai higienai skirtomis priemonėmis. Dažniausiai pienlige susergama dėl jau minėtų priežasčių makštyje suvešėjus grybeliui. Nors vulvos ar makšties kandidozė nepriskiriama lytiškai plintančioms ligoms, tačiau lytinis kontaktas su infekuotu Candida grybeliu partneriu – vienas iš galimų užsikrėtimo būdų. Jei moteriai pienligė kartojasi dažnai, būtina gydyti ir partnerį.

Tyrimas

Candida grybelių sukeltam uždegimui būdingi tipiniai požymiai. Jie nesunkiai atpažįstami ir liga nustatoma įprastos ginekologinės apžiūros metu. Kai yra neaiškumų, diagnozės patvirtinimui gydytojas-ginekologas iš makšties paima tiriamosios medžiagos tepinėliui. Jei tiriant tepinėlį mikroskopu aptinkama Candida grybelių, neabejotinai diagnozuojama pienligė. Kai pacientė serga lėtine, pasikartojančia pienlige, gali būti atliekamas tiriamosios medžiagos pasėlis į specialias mikrobiologines terpes.

Pienligės (makšties kandidozės) medicininis gydymas

Pienligė yra gydoma vaistais nuo grybelio. Jie gali būti įvairių formų: makšties kremas, makšties tabletės, makšties žvakutės ar geriamosios kapsulės. Gydymo trukmė labai įvairi: nuo vienkartinės dozės iki 6 mėnesių kurso. Pienligė gydoma ir nėštumo metu. Kai moteris pirmą kartą suserga pienlige, paprastai ji gydoma makšties žvakutėmis ar makšties tabletėmis. Tokių formų vaistai veikia vietiškai, beveik nepatekdami į bendrąją kraujotaką. Kitais atvejais skiriami geriamieji vaistai nuo grybelio (tabletės arba kapsulės), kurie veikia visą organizmą ir todėl gali sukelti kai kurių nepageidaujamų reakcijų. Kai pacientę nustoja varginti pienligei būdingi požymiai, konstatuojama ligos epizodo pabaiga. Lytinis partneris

 Informacijos šaltinis: sveikas.lt (http://ligos.sveikas.lt/lt/ligos/)